Skip to content

Aplicación de Servicios Públicos y Comunicaciones

Solicitud para 1 firmante

← Volver a la página de inicio

Buscar otras formas →

Step 1 of 4 – INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE Y DEL SERVICIO

25%
This field is for validation purposes and should be left unchanged.

INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE Y DEL SERVICIO

Tipo de Solicitante(Required)
Accepted file types: jpg, jpeg, png, pdf, Max. file size: 10 MB.
Accepted file types: jpg, jpeg, png, pdf, Max. file size: 10 MB.
Dirección del servicio(Required)
Igual que la del servicio
Dirección de facturación(Required)
Dirección del empleador
Enviar mi factura por email

SERVICIOS SOLICITADOS

Opciones de servicio
Calefacción
Opciones de Internet
Opciones de teléfono
Proveedor de larga distancia
Bloqueo PIC
(evita cambio no autorizado)

Cargos y Notas

Comunicaciones: instalación $30* | reconexión $30 | cambio de servicio $10 | visita técnica $35

Servicio fuera de horario $45/hora | reconexión por falta de pago $35. Pueden aplicarse otros cargos, impuestos y tarifas.

ACUERDO DE SERVICIO DE UTILIDADES

  1. Acepto pagar el depósito mínimo de $200.00 y los cargos de transferencia/conexión antes de conectar el servicio de electricidad y/o agua. Entiendo que el depósito se reembolsará después de 12 meses de pagos puntuales, conforme a la Sección 403 B(5) de la Política de LMU.
  2. Acepto pagar todas las facturas emitidas por Lenox Municipal Utilities por los servicios prestados desde la fecha de inicio hasta que se suspenda el servicio.
  3. Todas las personas de 18 años o más que residan en la dirección del servicio y firmen abajo son responsables conjunta e individualmente de las facturas actuales y/o atrasadas de LMU.
  4. Acepto notificar a Lenox Municipal Utilities cuando desee suspender el servicio.
  5. Confirmo que no tengo facturas pendientes de LMU bajo mi nombre actual, ningún nombre anterior, ni el nombre actual o anterior de mi cónyuge.

OTROS RESIDENTES ADULTOS (18 AÑOS O MÁS)

Nombre 1
Nombre 2
Nombre 3

INFORMACIÓN DE CONTACTO CPNI (CLIENTES DE COMUNICACIONES)

Los usuarios autorizados pueden acceder a información de la cuenta y solicitar cambios. Escriba las personas autorizadas.

CONFIRMACIONES DE SERVICIO

Todos los clientes son responsables conjunta e individualmente do los cargos de comunicaciones incurridos en la dirección del servicio.

Todos los residentes de 18 años a más deben firmar y presentar identificación válida antes de activar el servicio.

Las conexiones están sujetas al cargo mínimo de conexión de $30 más impuestos.

Aviso sobre cargos no autorizados: Las reglas de la FCC permiten bloquear facturadores externos y exigen separar sus cargos de los cargos regulares. Revise cada factura y comuníquese con LMU si tiene preguntas sobre cargos desconocidos.

Compruebe qué le corresponde:

Los pagos ACH se deducen el día 10 de cada mes; se requiere otro formulario de autorización.

REQUERIDO PARA LA FIRMA LEGAL

Consentimiento legal(Required)
Divulgación al consumidor sobre la realización de negocios electrónicamente, la firma electrónica de documentos y la recepción de avisos y divulgaciones electrónicas

Lea atentamente la siguiente información, ya que se refiere a sus derechos. Las firmas electrónicas son una forma eficiente de ejecutar un acuerdo con la misma fuerza y ​​efecto legal que una firma manuscrita o con “tinta húmeda”. Al firmar este documento, usted acepta que ha revisado esta Divulgación para el consumidor y acepta y tiene la intención de realizar transacciones comerciales electrónicamente; utilizar firmas electrónicas en lugar de firmas con tinta húmeda y documentos en papel, y recibir notificaciones y divulgaciones electrónicamente.

No es necesario que firme documentos electrónicamente ni que reciba avisos y divulgaciones electrónicamente. Si prefiere no realizar transacciones comerciales electrónicamente, puede solicitar copias impresas a la “parte remitente” y retirar su consentimiento en cualquier momento, como se describe a continuación.

Alcance del consentimiento
Al utilizar este Servicio, usted acepta recibir documentos de firma electrónica con todos los documentos, avisos y divulgaciones relacionados e identificados proporcionados durante su relación con la “parte remitente”. Puede retirar su consentimiento, en cualquier momento, siguiendo los procedimientos que se describen a continuación.

Copias en papel
No está obligado a firmar documentos electrónicamente ni a recibir avisos o divulgaciones electrónicamente, y puede solicitar copias impresas de los documentos o divulgaciones, si lo prefiere. También tiene la posibilidad de descargar e imprimir cualquier documento firmado o no firmado que se le envíe a través del servicio de firma electrónica. También podemos enviarle por correo electrónico una copia de todos los documentos que firme utilizando el servicio de firma electrónica. Si desea recibir copias impresas en lugar de documentos electrónicos, puede cerrar este navegador web y solicitar copias impresas a la “parte remitente” siguiendo los procedimientos que se describen a continuación. La “parte remitente” podrá aplicar un cargo por los gastos adicionales incurridos por la impresión y el envío de copias en papel.

Retiro del consentimiento
Puede retirar su consentimiento para recibir documentos, avisos o divulgaciones electrónicos en cualquier momento. Para retirar el consentimiento, debe notificar a la “parte remitente” que desea retirar su consentimiento para realizar transacciones comerciales electrónicamente y proporcionar sus futuros documentos, avisos y divulgaciones en formato impreso. Si en algún momento, después de retirar su consentimiento, decide utilizar nuestro sistema de firma electrónica, su uso de este Servicio evidenciará, una vez más, su consentimiento para recibir documentos, avisos y divulgaciones electrónicamente. Puede retirar su consentimiento para recibir avisos y divulgaciones electrónicas o ejecutar una firma electrónica siguiendo los procedimientos que se describen a continuación.

Retirar su consentimiento, solicitar una copia en papel o actualizar su información de contacto
Siempre tendrá la posibilidad de descargar e imprimir cualquier documento que se le envíe a través de nuestro sistema de firma electrónica. Para retirar su consentimiento para realizar negocios electrónicamente, firmar documentos electrónicamente y recibir documentos, avisos o divulgaciones electrónicamente, comuníquese directamente con la “parte remitente”; por teléfono, por correo electrónico (enviado a la “parte remitente” con cualquiera de los temas descritos a continuación indicados en la línea de asunto de su correo electrónico) o por correo postal a la dirección postal especificada para recibir dichos avisos.

“Retirada del consentimiento para realizar transacciones comerciales electrónicamente” Para permitir que la “parte remitente” identifique y facilite su retirada de consentimiento para realizar transacciones comerciales electrónicamente, proporcione su nombre, dirección de correo electrónico, la fecha en la que retira su consentimiento, su número de teléfono y dirección postal.

“Solicitud de una copia impresa” Para permitir que la “parte remitente” lo identifique para proporcionar una copia impresa del documento que requiere su firma, el aviso o la divulgación, proporcione a la parte remitente su nombre, dirección de correo electrónico, dirección postal, número de teléfono y nombre del documento del cual solicita una copia impresa.

“Actualice su información de contacto” Para permitir que la “parte remitente” lo identifique para actualizar su información de contacto, proporciónele su nombre, dirección de correo electrónico, dirección postal y número de teléfono.

La “parte remitente” le informará sobre cualquier tarifa relacionada con los costos de impresión y envío de copias en papel o su consentimiento para retirar el consentimiento para realizar transacciones comerciales electrónicamente.

CERTIFICACIÓN Y FIRMAS

Al firmas, certifico que la información es correcta, acepto los términos aplicables y autorizo a LMU a establecer los servicios seleccionados.

This field is hidden when viewing the form

Waiting for another signer

This field is hidden when viewing the form
This field is hidden when viewing the form